Các cặp vợ chồng sau khi kết hôn, chung sống với nhau bình thường, không sử dụng biện pháp ngừa thai nào mà sau một năm vẫn không có thai có phải là hiếm muộn?. Vậy, như thế nào được coi là hiếm muộn?
1. Hiếm muộn được xác định như thế nào?
Hiếm muộn được xác định khi hai vợ chồng giao hợp đều đặn, không sử dụng các biện pháp tránh thai, sau 6 tháng (đối với vợ từ trên 35 tuổi) hoặc 12 tháng (đối với vợ dưới 35 tuổi) mà chưa thụ thai tự nhiên.
Khả năng có thai của một cặp vợ chồng khỏe mạnh, tuổi dưới 30, quan hệ tình dục thường xuyên (khoảng 2 - 3 lần/tuần), không sử dụng biện pháp tránh thai là 20 - 25% mỗi tháng, do đó đa số các cặp vợ chồng sẽ có thai trong một năm đầu.
Hiếm muộn là một tình trạng bệnh lý của cặp vợ chồng, gồm hai loại là hiếm muộn nguyên phát và hiếm muộn thứ phát:
Hiếm muộn nguyên phát được sử dụng đối với một cặp vợ chồng chưa từng có thai lần nào.
Hiếm muộn thứ phát chỉ những cặp vợ chồng đã có thai ít nhất một lần, nay muốn tiếp tục sinh đẻ nhưng không thể có thai được.
2. Nguyên nhân gây ra hiếm muộn là gì?
Hiếm muộn do rất nhiều nguyên nhân gây ra, có thể do người vợ, do người chồng, hoặc do cả hai. Theo thống kê, tần suất hiếm muộn do người vợ và do người chồng là tương đương nhau.
Nguyên nhân hiếm muộn thường gặp do người chồng:
Bất thường chất lượng tinh trùng.
Bất thường số lượng tinh trùng.
Suy tuyến sinh dục gây thiếu hụt nội tiết.
Xuất tinh sớm.
Xuất tinh ngược dòng.
Nghiện rượu, nghiện thuốc lá.
Bất thường chất lượng và số lượng tinh trùng là nguyên nhân lớn gây hiếm muộn ở người chồng
Nguyên nhân hiếm muộn thường gặp do người vợ:
Tổn thương vòi trứng.
Rối loạn rụng trứng hay không rụng trứng.
Khối u buồng trứng.
Nhiễm trùng vùng chậu.
Dinh dưỡng kém.
Tuổi lớn.
Lạc nội mạc tử cung.
Tổn thương tử cung, buồng trứng có thể gây hiếm muộn ở người vợ
3. Hiếm muộn điều trị như thế nào?
Hiếm muộn gây ảnh hưởng rất lớn tới hạnh phúc hôn nhân của các cặp vợ chồng. Sự phát triển của y học và khoa học kĩ thuật với những bước tiến lớn đã tạo ra những phương pháp hỗ trợ sinh sản có thể giúp khắc phục tình trạng hiếm muộn, như:
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (Intrauterine insemination - IUI).
Thụ tinh nhân tạo: thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển (In vitro fertilization - IVF), thụ tinh trong ống nghiệm theo phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (Intra-cytoplasmic sperm injection - ICSI), chuyển phôi giai đoạn phôi nang - phôi ngày 5, hỗ trợ phôi thoát màng (Assisted hatching – AH).
Trưởng thành noãn trong ống nghiệm (Intra-cytoplasmic sperm injection - IVM).
Lấy tinh trùng bằng thủ thuật.
Trữ lạnh tinh trùng, noãn, phôi; cho - nhận noãn, tinh trùng, phôi.
Điều trị rối loạn nội tiết, phẫu thuật điều trị vô sinh,...
Hiếm muộn do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Do đó, cả vợ cả chồng đều cần tới bác sĩ chuyên khoa thăm khám và chẩn đoán để tìm hiểu nguyên nhân dẫn tới hiếm muộn, và từ đó bác sĩ mới chỉ định phương pháp điều trị thích hợp mang lại kết quả.
Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản được thực hiện tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng với trình độ chuyên môn cao cùng bề dày kinh nghiệm, đội ngũ chuyên gia có khả năng triển khai đồng bộ và toàn diện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay đã khám, tư vấn và chữa thành công cho hàng nghìn cặp vợ chồng
Trung tâm đã triển khai được hầu hết các kỹ thuật trong qui trình thụ tinh ống nghiệm, có nhiều kỹ thuật đã trở thành thường quy, như: kỹ thuật phôi thoát màng; vi phẫu tinh hoàn lấy tinh trùng; kỹ thuật thụ tinh: tiêm trực tiếp tinh trùng vào bào tương noãn; phẫu thuật nội soi điều trị vô sinh sử dụng dao siêu âm
Đặc biệt, từ năm 2016, trung tâm đã triển khai thêm kỹ thuật mới “Nuôi phôi thai ngày 5” do PGS.TS, BSCKII Vũ Văn Tâm trực tiếp thực hiện và chỉ đạo. Điểm mấu chốt của kỹ thuật này thay vì chuyển phôi sớm, phôi sẽ được nuôi trong môi trường nuôi cấy đặc biệt đến ngày thứ 5 mới chuyển phôi vào trong buồng tử cung.
Nhờ kỹ thuật mới, tỷ lệ có thai tăng lên đáng kể. Trong năm 2016, tổng số phụ nữ hiếm muộn đã được chuyển phôi nuôi cấy ngày 5 là 76 người, tỷ lệ thành công là 68%, đây là tỷ lệ có thai cao trong phương pháp TTON trên cả nước, tỷ lệ thành công đó được duy trì trong các năm tiếp theo nên được bệnh nhân tin tưởng giới thiệu cho bạn bè, đồng nghiệp và người thân đến khám, chữa vô sinh.
Với phương châm “coi người bệnh như người thân” TTHTSS luôn nỗ lực nâng cao chất lượng điều trị, thái độ phục vụ, nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị nhằm đem lại kết quả điều trị tốt nhất cho người bệnh.