Bệnh viện phụ sản Hải Phòng: Lần đầu tiên nút mạch thành công ở bệnh nhân chửa vết mổ đẻ cũ

Cách đây gần 1 tuần, bệnh nhân Nguyễn Thu H nhập viện trong tình trạng chửa tại vết mổ đẻ cũ, thai đã 6 tuần, có dấu hiệu nứt vết mổ, gây chảy máu trong ổ bụng. Thai lại to hơn so với tuần tuổi thông thường nên khả năng sẽ phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung với nguy cơ mất máu cấp, có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Tuy nhiên, do bệnh nhân còn trẻ, còn có nguyện vọng mong muốn sinh con sau này nên sau khi hội chẩn, ngày 15.3, PGS.TS Vũ Văn Tâm – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng - đã quyết định cùng với nhóm bác sĩ, kỹ thuật viên thực hiện kỹ thuật can thiệp nút mạch toàn bộ mạch nuôi thai, nút động mạch tử cung và nút mạch chậu trong của bệnh nhân vào sáng ngày 16.3.

Kết quả, kỹ thuật nút mạch cho bệnh nhân đã thành công khi lượng Beta hCG giảm từ trên 90.000 UI xuống còn 70.000 UI. Ngày 17.3 các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng đã thực hiện kỹ thuật nội soi buồng tử cung lấy khối thai tại vết mổ đẻ cũ mà bệnh nhân không chảy máu, bảo tồn được nguyên vẹn tử cung.

Đến sáng ngày 18.3 bệnh nhân đã đi lại bình thường, sức khoẻ ổn định, kết quả siêu âm đánh giá sau mổ nội soi tốt, lượng Beta hCG giảm còn dưới 7000UI, bệnh nhân chuẩn bị được xuất viện.

Theo PGS.TS Vũ Văn Tâm khuyến cáo, hệ lụy của việc mổ lấy thai có nhiều biến chứng, có nhiều bệnh nhân bị tai biến chửa tại vết mổ phải cắt tử cung, do đó, các phụ nữ mang thai nếu có vết mổ đẻ cũ cần phải thăm khám sớm tại các bệnh viện, cơ sở y tế có đủ điều kiện để chẩn đoán và xử lý những dấu hiệu, bệnh lý như chửa tại vết mổ đẻ cũ, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược.

Trao đổi về ca mổ, ông Tâm cho biết, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng là bệnh viện phụ sản đầu tiên trong cả nước thực hiện thành công nút mạch khối u từ tháng 10.2018. Việc này rất thuận tiện cho bệnh nhân nữ có khối u trong tử cung, vì khi thực hiện việc nút mạch, bênh nhân sẽ không bị cắt bỏ tử cung, tránh ảnh hưởng đến sàn chậu của người phụ nữ khi có tuổi, dẫn đến việc tiểu không tự chủ, suy buồng trứng sớm, gây trầm cảm… ở người phụ nữ. Nhiều bệnh nhân vô sinh do u xơ tử cung đã được thực hiện nút mạch và đã sinh con.

“Đặc biệt, những ca có thai trên vết mổ đẻ cũ, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược là rất nguy hiểm, có thể chảy máu cấp dẫn đến phải cắt tử cung và có nguy cơ tử vong. Hiện nay, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng triển khai can thiệp nút mạch cho những bệnh nhân chửa tại vết mổ, nhau tiền đạo trung tâm, nhau cài răng lược để ngăn chặn chảy máu cấp trước khi phẫu thuật, hạn chế tối đa tai biến, tránh nguy cơ tử vong cho thai phụ” – ông Tâm nói.

Những năm gần đây, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, ngoài việc chăm sóc cho những sản phụ, bệnh viện còn triển khai rất nhiều kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị. Kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm của Bệnh viện là một trong những trung tâm hàng đầu của cả nước. Đây cũng là bệnh viện phụ sản đầu tiên trong cả nước thành công nuôi phôi ngày 5 – kỹ thuật sau này được áp dụng hầu hết ở các bệnh viện phụ sản trong việc thụ tinh trong ống nghiệm. Kỹ thuật bơm dung dịch huyết tương giàu tiểu cầu điều trị dính buồng tử cung, thất bại làm tổ trong điều trị hiếm muộn, kỹ thuật truyền ối đã được các y bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng thực hiện giúp sản phụ sinh con thuận lợi hơn.